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11月1日起!這筆錢(qián),直接發(fā)放至個(gè)人
發(fā)布時(shí)間:2025-10-25 丨 閱讀次數(shù):

  據(jù)國(guó)家醫(yī)保局消息,自9月以來(lái),江西、安徽、陜西等省陸續(xù)在全省推開(kāi)生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人。預(yù)計(jì)到11月1日,全國(guó)將有25個(gè)省份(含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán))實(shí)現(xiàn)生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人,即河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、海南、重慶、四川、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。尚未完全實(shí)現(xiàn)的省份主要為北京、天津、湖南、廣東、廣西、貴州和新疆。生育津貼直接發(fā)放至個(gè)人的統(tǒng)籌區(qū)占比近9成。



  11月1日起,生育津貼發(fā)放范圍有變


  一、廣西貴港


  10月11日,貴港市醫(yī)療保障局、國(guó)家稅務(wù)總局貴港市稅務(wù)局發(fā)布《關(guān)于試行將靈活就業(yè)人員納入職工生育保險(xiǎn)保障范圍的通知》(貴醫(yī)保規(guī)〔2025〕2號(hào)),明確靈活就業(yè)人員生育津貼待遇享受條件,該通知自2025年11月1日起施行。


  通知明確:


  1.參保繳費(fèi)

  靈活就業(yè)人員職工生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為0.5%,繳費(fèi)基數(shù)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)一致,靈活就業(yè)人員繳納職工生育保險(xiǎn)采取自愿原則,繳費(fèi)方式和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致,由稅務(wù)部門(mén)統(tǒng)一征收。

  2.生育津貼待遇標(biāo)準(zhǔn)

  參保女性靈活就業(yè)人員生育津貼實(shí)行定額支付,不區(qū)分順產(chǎn)、難產(chǎn)、施行剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩及多胞胎,生育一孩基金支付8000元生育津貼,生育二孩基金支付9000元生育津貼,生育三孩及以上基金支付10000元生育津貼。

  參保女性靈活就業(yè)人員懷孕未滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,基金支付1500元生育津貼;懷孕滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,基金支付2500元生育津貼。

  參保男性靈活就業(yè)人員無(wú)工作單位的配偶按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,不享受生育津貼待遇。

  二、鄭州

  9月25日,鄭州市醫(yī)療保障中心發(fā)布《關(guān)于靈活就業(yè)參保人員申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇問(wèn)題告知書(shū)》,明確靈活就業(yè)人員待遇申領(lǐng)問(wèn)題。

  通知明確:

  1.已在鄭州市以靈活就業(yè)形式正常參保的,均可享受醫(yī)保及生育待遇(含產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼)。

  2.參保人員在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)的,可“免申即享”“一站式直接結(jié)算”;參保人員在省外生育后,可通過(guò)“河南醫(yī)保小程序”申領(lǐng)相關(guān)待遇。

  3.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理業(yè)務(wù)后,正常發(fā)放。

  生育津貼與產(chǎn)假工資的常見(jiàn)問(wèn)題

  一、生育津貼與產(chǎn)假工資的性質(zhì)是什么?

  生育津貼屬于國(guó)家生育保險(xiǎn)待遇的范疇。依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。職工有下列情形之一的,可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產(chǎn)假;(二)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;(三)法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。

  產(chǎn)假工資屬于工資待遇的范疇。依據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》,特殊情況下支付的工資,包括根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和政策規(guī)定,因病、工傷、產(chǎn)假、計(jì)劃生育假等原因按計(jì)時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)或計(jì)時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的一定比例支付的工資。

  二、生育津貼與產(chǎn)假工資如何核算?

  生育津貼與用人單位職工平均工資掛鉤。依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,用人單位已繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。

  產(chǎn)假工資則與女職工生育前的本人工資掛鉤。《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》明確,用人單位不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資、予以辭退、與其解除勞動(dòng)或者聘用合同。因此,產(chǎn)假工資按照女職工生育前的本人工資核算。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,核算期間不足整月的,則按照本人工資除以21.75乘以產(chǎn)假期間的計(jì)薪天數(shù)計(jì)算。

  若生育津貼≥產(chǎn)假前工資,用人單位無(wú)需額外支付,生育津貼直接發(fā)放給職工。


  若生育津貼<產(chǎn)假前工資,用人單位需補(bǔ)足差額,確保職工實(shí)際收入不低于產(chǎn)假前工資水平。


  三、產(chǎn)假期間,生育津貼與產(chǎn)假工資能兼得嗎?


  實(shí)踐中,部分女職工訴至法院要求同時(shí)獲得生育津貼與產(chǎn)假工資,其請(qǐng)求能否獲得支持,應(yīng)區(qū)分情況對(duì)待。


  若女職工產(chǎn)假期間依法正常休假,則生育津貼與產(chǎn)假工資不能兼得,只能獲得二者中“就高”的數(shù)額。依據(jù)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》,女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對(duì)已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險(xiǎn)基金支付。即便女職工已領(lǐng)取的生育津貼數(shù)額高于其本人生育前的工資數(shù)額,用人單位亦無(wú)權(quán)要求返還差額部分。


  若女職工產(chǎn)假未休滿(mǎn)提前上班,則多數(shù)裁判觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為,女職工正常提供勞動(dòng)期間可兼得生育津貼與勞動(dòng)期間的工資。誠(chéng)然,女職工在產(chǎn)假期間享有休息休假權(quán),但法律法規(guī)亦未排除女職工產(chǎn)假期間通過(guò)勞動(dòng)獲得勞動(dòng)報(bào)酬的權(quán)利。基于各種安排或考量,女職工主動(dòng)放棄休假投入用人單位的生產(chǎn)工作任務(wù),用人單位亦應(yīng)支付勞動(dòng)報(bào)酬作為對(duì)價(jià),且不得扣發(fā)生育津貼。


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